Постоянная или повторяющаяся неспособность достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного завершения выбранной вами сексуальной активности, будь то мастурбация, оральный секс, вагинальный или анальный половой акт.

Случайная неспособность достичь удовлетворительной эрекции обычно не является проблемой.

Каковы риски?
  • Большинство мужчин хотя бы однажды испытают проблему с эрекцией. Это могло произойти из-за стресса, истощения, чрезмерного употребления алкоголя или просто нежелания заниматься сексом.
  • По оценкам, стойкой эректильной дисфункцией (ЭД) одновременно страдают около 10% мужчин.
  • Хотя возраст сам по себе не является причиной эректильной дисфункции (ЭД), риск, тем не менее, увеличивается с возрастом: 18% людей в возрасте 50–59 лет имеют проблемы с эрекцией по сравнению с 7% людей 18–29 лет.
Что вызывает это?

Есть две основные причины ЭД: физическая и психологическая. Большинство врачей согласны с тем, что большинство случаев являются физическими, но также очевидно, что многие мужчины с ЭД также быстро начинают чувствовать беспокойство, стресс или депрессию. Эти чувства могут легко усугубить симптомы ЭД.

Основные физические причины:

    . До 25% всех мужчин с диабетом в возрасте 30–34 лет страдают ЭД, как и 75% мужчин с диабетом в возрасте 60–64 лет.
  • Недостаточный приток крови к половому члену из-за образования наростов на артериях (состояние, называемое атеросклерозом) или повреждения. Это вызывает около 40% случаев ЭД у мужчин старше 50 лет. Курение сигарет, которое является причиной до 80% случаев ЭД, сужает кровеносные сосуды и является основной причиной повреждения артерий, ведущих к половому члену. Одна малоизвестная причина повреждения ключевых кровеносных сосудов - это езда на велосипеде.
  • Регулярное пьянство. Алкоголь может повредить нервы, ведущие к половому члену, снизить уровень тестостерона и повысить уровень женского гормона эстрогена.
  • Побочные эффекты назначенных лекарств, особенно тех, которые используются для лечения высокого кровяного давления, болезней сердца, депрессии, язвенной болезни и рака. До 25% случаев ЭД могут быть вызваны лекарствами, принимаемыми для лечения других состояний.
  • Травмы спинного мозга. Почти четверть мужчин с травмами позвоночника страдают от ЭД. хирургическое вмешательство (или другое хирургическое вмешательство в области таза). Риск ЭД зависит от типа операции, но до 30% мужчин, перенесших радикальную простатэктомию (полное удаление железы, пораженной раком), будут испытывать ЭД.

Основными психологическими причинами ЭД являются:

  • Конфликты в отношениях и тревога (90% мужчин, страдающих депрессией, также имеют полную или умеренную ЭД)
  • Неразрешенная сексуальная ориентация
  • Сексуальная скука

Один из грубых способов выяснить, есть ли у вашего ЭД физическая причина, - это посмотреть, есть ли у вас какие-либо обстоятельства, при которых у вас возникает эрекция. Если вы можете произвести его во время мастурбации, но не с партнером, просыпаетесь с эрекцией или у вас эрекция ночью, то есть большая вероятность, что у вашего ЭД есть психологические причины.

Как я могу это предотвратить?
  • Ведите здоровый образ жизни. Поможет отказ от курения и умеренное употребление алкоголя. Регулярные аэробные упражнения и диета с низким содержанием жиров также снизят риск атеросклероза.
  • Если у вас диабет, убедитесь, что он должным образом контролируется.
Мне обратиться к врачу?

да. Получите помощь и совет, как только заметите проблему. Это важно не только с точки зрения лечения эректильной дисфункции: это также может быть симптомом других потенциально серьезных заболеваний (например, диабета или сердечных заболеваний).

Одно исследование с участием 50 мужчин с ЭД, которые искали рецепт на виагру, показало, что, хотя ни у одного из них не было симптомов сердечного заболевания, у шести были обнаружены закупорки всех трех основных сердечных артерий, у семи - две артерии с сужением, а у одной артерии - сужение. заблокирован еще в семи. В целом 40% мужчин подвергались значительному риску развития стенокардии или сердечного приступа.

Если вы проходите лечение по поводу медицинского или психиатрического заболевания и считаете, что это лечение влияет на вашу сексуальную жизнь, сообщите об этом своему врачу. Часто доступны альтернативные методы лечения, которые могут с меньшей вероятностью повлиять на половую функцию.

Если ваш врач не относится к вашей проблеме серьезно, попросите его направить к специалисту. Не позволяйте обмануть себя комментариями типа "Чего вы ждете в вашем возрасте?"

В настоящее время доступен широкий спектр методов лечения ЭД. Однако помните, что не все мужчины имеют право на лечение через NHS.

Какие основные методы лечения?
  • Пероральные препараты. Это, безусловно, наиболее часто используемые методы лечения. В настоящее время доступно несколько оральных методов лечения, и большинство из них помогает расслабить кровеносные сосуды полового члена, позволяя крови течь внутрь. Они не работают, если вы также не испытываете сексуальную стимуляцию. Наиболее частыми побочными эффектами являются головные боли и покраснение лица. Эти пероральные препараты нельзя принимать мужчинам, которые также принимают лекарства, содержащие нитраты (обычно назначаемые при стенокардии). Доступен ряд пероральных препаратов, в том числе Сиалис, Левитра, Уприма и Виагра. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, и их важно обсудить со своим врачом. Более подробную информацию можно найти на этом сайте.
  • Секс-терапия. Какими бы ни были причина или лечение их ЭД, многим мужчинам было бы полезно получить консультацию или терапию. На самом деле, лучшие лечебные центры, разумеется, предоставляют это. Секс-терапия будет особенно необходима, если у ЭД есть психологические причины, которые на самом деле нельзя «вылечить» с помощью физических процедур. Если мужчина имеет ЭД в результате эмоционального конфликта с партнером, например, предоставление ему препарата, вызывающего эрекцию, не решит этот конфликт; на самом деле, это могло бы даже ухудшить ситуацию. Мужчины, у которых ЭД имеет физическую причину, также могут потерять большую часть самооценки и сексуальной уверенности, которую секс-терапия могла бы восстановить. Обычно имеет смысл привлекать к сексотерапии любого постоянного партнера, поскольку потеря, а также восстановление мужчины ''эректильная функция почти неизбежно сильно повлияет на их отношения.

Менее распространенные методы лечения включают:

  • Инъекционная терапия. Это эффективный и надежный способ вызвать эрекцию с помощью лекарств, но понятно, что многим мужчинам не нравится втыкать иглу в свой пенис каждый раз, когда они занимаются сексом. При инъекции препарат (чаще всего алпростадил, широко известный как каверджект и виридал) расслабляет кровеносные сосуды и мышцы, увеличивая кровоток и вызывая эрекцию в течение 15 минут.
  • MUSE (медикаментозная уретральная система для эрекции). В этом методе также используется алпростадил, но на этот раз он вводится с помощью небольшого шарика, вводимого в уретру, отверстие, ведущее к половому члену, с помощью одноразового пластикового аппликатора.
  • Вакуумные насосы. Пенис вставляется в прозрачный пластиковый цилиндр, и воздух откачивается, создавая вакуум. Пенис наполняется кровью, и, когда она становится достаточно твердой, вокруг основания полового члена помещается пластиковое сужающее кольцо, чтобы улавливать кровь. Побочных эффектов мало (за исключением небольших синяков), и эти устройства работают более чем у 90% мужчин. Однако многие мужчины находят этот процесс слишком неестественным и навязчивым и предпочитают пробовать другие методы борьбы с ЭД.
  • Гормональные добавки. Тестостерон можно давать мужчинам в относительно немногих случаях, когда низкие уровни являются причиной ЭД, особенно если у них также низкое сексуальное влечение. Перед приемом тестостерона всегда настаивайте на том, чтобы врач измерил ваш уровень тестостерона, чтобы подтвердить, что он действительно низкий.
  • Имплантаты полового члена. Теперь, когда стало доступно так много других эффективных методов лечения, имплантаты используются только в крайнем случае. В половой член хирургическим путем вводится механическое устройство. Он может быть либо постоянно жестким, либо иметь гидравлическое действие, управляемое через клапан в мошонке.
Как я могу помочь себе?
  • Поделитесь своими переживаниями. Нет, вам не нужно рассказывать коллегам по работе о своих проблемах с половым членом, но это очень поможет, если вы сможете поговорить с кем-то, кому доверяете. Особенно важно общаться со своим партнером. Некоторые мужчины пытаются справиться со своим ЭД, скрывая его от партнера и находя всевозможные оправдания, чтобы не пытаться заняться сексом. Это может вызвать чувство замешательства и отторжения, а также подозрения, что у вас роман. Лучше всего быть максимально открытыми и честными со своим партнером и просить поддержки.
  • Делайте меньше акцента на половом акте и больше на развитии других форм сексуальной близости. Время, проведенное за объятиями, поцелуями, облизыванием и массированием, по-прежнему может быть приятным и поможет сохранить эмоциональную близость к партнеру.
  • Не пытайтесь лечить себя, ища порнографию, или прося партнера надеть эротическую одежду или разыгрывая ваши фантазии. Это почти наверняка не сработает и может еще больше расстроить вас.
  • Не поддавайтесь соблазну покупать травяные добавки или так называемые афродизиаки через Интернет или рекламу в журналах. Вы не можете быть уверены в том, что получаете, и вряд ли эти средства подействуют.
  • Не вините себя за свой ЭД. Это проблема со здоровьем, а не отражение вашей мужественности. Не поддавайтесь искушению обвинять своего партнера.
Каковы перспективы?

Есть отличный шанс, что вашу эрекцию можно восстановить с помощью одного из все более широкого спектра доступных сейчас методов лечения, но психологические шрамы могут занять больше времени и быть более трудными для заживления.

В настоящее время мы не публикуем комментарии в Интернете, но всегда рады услышать ваши отзывы.

Дата публикации02.04.14

Дата последней проверки19.11.20

Дата следующей проверки19.11.23